Intake
Praktijk Boom (Steenwijk)
Stationsplein 8
8331 GM Steenwijk
Tel: 06 835 41 842
Privacy (AVG): Graag op het formulier aanvinken, ondertekenen en toezenden vóór uw eerste bezoek aan de praktijk. (Dit is verplicht t.a.v. de privacywet. Kinderen t/m 16 jaar uitsluitend invullen met toestemming van ouders of verzorgers.)
.
.
Opmerking: U heeft recht op inzage, gegevensverandering of verwijdering, recht op overdraagbaarheid van gegevens, recht op vergetelheid, client heeft het recht om ‘vergeten’ te worden.
BELANGRIJK: Graag onderstaande intake pas invullen als de 1e afspraak is gemaakt, telefonisch of per mail.
Privacy: